바이오스펙테이터 서윤석 기자
애브비(Abbvie)가 개발중인 JAK 저해제 '린버크'가 아토피피부염(atopic dermatitis) 임상 3상에서 가려움증(itch)과 피부증상(skin clearance)을 개선한 결과를 내놨다. 경쟁약물인 화이자의 '아브로시티닙(abrocitinib)'과 사노피/리제네론의 '듀피젠트(Dupixent, dupilumab)'보다 효과가 상대적으로 우수했다.
애브비는 21일(현지시간) JAK 저해제 ‘린버크(Rinvoq, upadacitinib)’ 단일요법(monotherapy)으로 진행한 아토피피부염 임상 3상(Measure Up2, NCT03607422)에서 가려움증과 피부증상을 유의미하게 개선하며 1차ㆍ2차 종결점을 충족시킨 긍정적인 결과를 발표했다. 린버크는 류마티스관절염 치료제로 미국 식품의약국(FDA)에서 2019년 승인된 약물이다.
발표에 따르면 애브비는 중등도에서 중증(moderate to severe) 아토피피부염 환자 801명을 대상으로 위약과 15mg, 30mg용량의 린버크를 투여해 임상을 진행했다. 애브비는 공동 1차 종결점으로 치료 16주차에 임상의의 전반적 평가(Investigator’s Global Assessment, IGA)를 통해 환자의 피부 염증이 거의(1) 또는 완전히 제거(0)됐는지 관찰했으며, ‘피부 염증이 75% 이상 개선됐음’을 의미하는 'EASI(Eczema Area and Severity Index) 75' 달성 비율을 평가했다. 2차 종결점으로는 가려움증 평가지표의 개선(Improvement in Worst Pruritus NRS≥4), 16주차 EASI75의 변동률 등을 설정해 린버크의 약효를 평가했다.
애브비는 위약군보다 린버크 투여군에서 피부증상과 가려움증이 개선됐다고 밝혔다. 구체적으로 린버크 15mg/30mg 투여군에서 EASI75를 달성한 환자는 각각 60%/73%(vs 13%)였으며, vIGA-AD는 39%/52%(vs 5%)로 위약군보다 유의미한 치료효과를 나타냈다(p<0.001). 린버크 15mg/30mg용량으로 치료받은 아토피피부염 환자의 42%/60%(vs 9%)는 가려움증 평가지표의 유의미한 개선을 보였다. 특히, 15mg 용량의 린버크로 치료받은 환자는 이틀 후에 가려움증이 감소했고(12%vs3%, p<0.001), 30mg 용량의 린버크로 치료받은 환자는 하루 후에 가려움증이 감소해(8%vs1%, p<0.001) 빠른 약효를 보였다.... <계속>